近日，广东医科大学顺德妇女儿童医院接诊的一起病例引发关注。一名11岁男孩体检时被发现睾丸体积已达8毫升，显著超过4毫升的青春期启动临界值。经详细问诊，其母亲为促生长连续半年每日为孩子煲制“海马田七助长汤”。该汤中的海马属温补之品，可补肾阳；田七则具活血之功，可以促进药物有效成分的吸收。不料这番苦心安排，反而意外加快了孩子的性发育进程。
“类似的病例在临床上越来越常见。”广州医科大学附属第五医院泌尿外科主任医师李天痛心地说，“不少传统补品中含有类激素物质，就像一只看不见的手，拨快了孩子的生长发育时钟。这不仅会导致骨骺提前闭合，影响最终身高，还可能引起内分泌紊乱，甚至对未来的生育功能造成不利影响。”
本文专家：
李天 首届广州市优秀健康科普专家、广州医科大学附属第五医院泌尿外科主任医师
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李天 首届广州市优秀健康科普专家、广州医科大学附属第五医院泌尿外科主任医师
展开剩余83%李天表示，近年来，门诊接诊的生长发育异常患儿数量显著上升，相当一部分与家长盲目给孩子服用保健品有关。掌握睾丸发育规律，科学管理青春期发育进程，对促进男孩健康成长十分关键。
认识青春期睾丸发育的五个阶段
根据国际通用的Tanner分期标准，男孩青春期发育过程可分为五个典型阶段，其中睾丸大小是重要的评估指标：
第一期（青春期前）
通常在9岁以前，睾丸体积小于4毫升，长径小于2.5厘米。此阶段睾丸处于相对静止状态，若发现提前增大，需要警惕性早熟的可能。
第二期（启动期）
约9-11岁，此时睾丸体积增至4-8毫升，长径约2.5-3.2厘米。阴囊皮肤变薄、泛红，睾丸逐渐下垂，成为青春期正式启动的明显信号。
第三期（快速生长期）
约11-13岁，睾丸体积达到10-15毫升，长径约3.3-4.0厘米。阴茎开始显著增长，雄激素分泌明显增加。
第四期（成熟过渡期）
约13-15岁，睾丸体积增至15-20毫升，长径约4.1-4.5厘米。可能出现首次遗精，表明睾丸开始产生成熟精子。
第五期（成熟期）
约15岁以后，睾丸体积达到20-25毫升或更大，长径约4.5-5.5厘米，生殖功能完全成熟。
李天提醒家长，若发现以下情况，应及时带孩子到泌尿外科或男科就诊：
睾丸体积与年龄明显不符，特别是9岁前超过4毫升；
睾丸表面触摸到肿块或异常硬结；
单侧睾丸突然增大或缩小；
伴有疼痛或坠胀感等不适症状；
成年后睾丸体积过小（小于12毫升）。
睾丸体积与年龄明显不符，特别是9岁前超过4毫升；
睾丸表面触摸到肿块或异常硬结；
单侧睾丸突然增大或缩小；
伴有疼痛或坠胀感等不适症状；
成年后睾丸体积过小（小于12毫升）。
科学助长的正确方式
1. 建立发育评估档案
建议每半年使用Prader睾丸模型测量仪测量睾丸体积，绘制生长发育曲线。同时关注第二性征发育情况，如阴毛生长、变声等变化。
Prader睾丸计量器
2. 把握科学助长四要素
均衡营养：确保优质蛋白质（奶类、鸡蛋、鱼虾）、钙质（牛奶、豆制品）和维生素D（可通过日晒合成）的充足摄入，同时，需限制高糖、高脂食品摄入，预防肥胖发生。
充足睡眠：生长激素在夜间深睡眠时分泌最旺盛。学龄儿童应保持每天9-10小时睡眠，尽量晚上10点前入睡。
科学运动：每天保证不少于1小时的中等强度体育活动，选择跳绳、篮球、游泳等纵向运动，有助于刺激骨骼生长。
专业评估：如有身高疑虑，应至正规医院儿科或生长发育专科就诊，进行骨龄评估与专业咨询，不要轻信偏方。
均衡营养：确保优质蛋白质（奶类、鸡蛋、鱼虾）、钙质（牛奶、豆制品）和维生素D（可通过日晒合成）的充足摄入，同时，需限制高糖、高脂食品摄入，预防肥胖发生。
充足睡眠：生长激素在夜间深睡眠时分泌最旺盛。学龄儿童应保持每天9-10小时睡眠，尽量晚上10点前入睡。
科学运动：每天保证不少于1小时的中等强度体育活动，选择跳绳、篮球、游泳等纵向运动，有助于刺激骨骼生长。
专业评估：如有身高疑虑，应至正规医院儿科或生长发育专科就诊，进行骨龄评估与专业咨询，不要轻信偏方。
3. 警惕“隐形催熟”因素
避免使用成人化妆品和护肤品（可能含有雌激素）；
减少高糖、高热量零食摄入；
控制体重，避免肥胖；
避免使用塑料制品盛放热食热饮；
谨慎选择保健品和滋补品。
避免使用成人化妆品和护肤品（可能含有雌激素）；
减少高糖、高热量零食摄入；
控制体重，避免肥胖；
避免使用塑料制品盛放热食热饮；
谨慎选择保健品和滋补品。
4. 规范诊疗途径
发现发育异常应至正规医院泌尿外科或生长发育科就诊，通过骨龄评估、激素检测、生殖系统超检查等明确诊断，不要轻信偏方或盲目使用保健品。
李天指出：“儿童成长有其自然规律，盲目进补好比拔苗助长，反而适得其反。临床表明，从营养、睡眠、运动与专业监测四个方面科学介入，更能促进孩子健康成长。家长应减少焦虑，以科学方法陪伴孩子稳步成长。”
李天特别提醒，儿童生长发育节奏存在个体差异，家长需避免盲目对比和过度焦虑。如察觉异常，应及时就医咨询，不可偏信所谓“增高偏方。倡导科学引导、理性关注，才能护航孩子健康成长，走出适合自身的发展之路。
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来源：广州医科大学附属第五医院
通讯员：叶文华
编辑：大然 责编：邹向东
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